TGP (Transaminaza glutamică piruvică) sau ALT (Alanine Aminotransferase) este un marker important utilizat pentru a evalua funcția hepatică și sănătatea ficatului. Analiza nivelurilor de TGP/ALT în sânge este adesea folosită pentru a diagnostica afecțiuni ale ficatului, cum ar fi hepatita, ciroza sau alte boli hepatice. În acest articol, vom explora ce este TGP/ALT, cum funcționează acest test și ce înseamnă rezultatele acestuia.

Ce este TGP/ALT?

TGP (sau ALT) este o enzimă găsită în principal în ficat, dar și în cantități mici în rinichi, inimă și mușchi. Rolul său principal este de a ajuta la procesul de metabolizare al aminoacizilor, în special în procesele de sinteză și descompunere a proteinelor. În condiții normale, nivelurile de ALT sunt relativ scăzute în sânge, deoarece această enzimă este majoritar prezentă în celulele hepatice.

Atunci când celulele ficatului sunt deteriorate sau distruse, ALT este eliberată în sânge, iar nivelul acesteia crește. De aceea, analiza TGP/ALT este un indicator important pentru evaluarea sănătății ficatului și poate semnala probleme hepatice, inclusiv inflamații sau leziuni ale acestuia.

Cum se măsoară TGP/ALT?

Testul de sânge pentru TGP/ALT măsoară concentrația acestei enzime în sânge. Este un test simplu, care nu necesită o pregătire deosebită, dar este recomandat ca pacientul să fie pe stomacul gol atunci când face analiza, pentru a obține rezultate mai precise.

Rezultatele sunt exprimate în unități pe litru (U/L), iar valorile normale pot varia ușor în funcție de laboratorul care efectuează testul, dar, în general, valorile normale ale TGP/ALT sunt între 7 și 56 U/L.

Ce înseamnă un nivel crescut de TGP/ALT?

Un nivel crescut de ALT poate indica o problemă hepatică, dar nu oferă un diagnostic precis în sine. Este important ca medicul să interpreteze rezultatele testului în contextul altor analize și simptome clinice ale pacientului. Iată câteva posibile cauze ale unui nivel crescut de ALT:

1. Hepatita virală: Hepatita A, B sau C poate determina o creștere semnificativă a nivelului de ALT. În cazul hepatitei acute, ALT poate fi extrem de ridicat.
2. Alcoolismul: Consumul excesiv de alcool poate duce la leziuni ale ficatului și creșterea nivelului de ALT. Aceste valori crescute pot indica steatoza hepatică (ficat gras) sau hepatita alcoolică.
3. Bolile hepatice cronice: Ciroza sau hepatita cronică pot duce la creșterea nivelului de ALT, deoarece ficatul este afectat pe termen lung, iar celulele hepatice sunt distruse progresiv.
4. Medicamentele: Unele medicamente pot afecta ficatul și pot determina creșterea nivelului de ALT. Aceste medicamente includ analgezicele (precum paracetamolul în doze mari), antibioticele și statinele.
5. Obezitatea și ficatul gras non-alcoolic: Această afecțiune este tot mai frecventă și poate duce la o creștere moderată a ALT. Este legată de un stil de viață nesănătos și de acumularea de grăsime în ficat.
6. Alte boli hepatice: Afecțiuni precum steatohepatita non-alcoolică, tumorile hepatice sau inflamațiile din diverse cauze pot duce la creșterea ALT.
7. Probleme musculare: Deși ALT este un marker hepatic, aceasta poate fi eliberată și de mușchi în caz de leziuni musculare severe (de exemplu, în cazul unor traumatisme sau exerciții fizice intense).

Ce înseamnă un nivel scăzut de TGP/ALT?

De obicei, un nivel scăzut de ALT nu este un motiv de îngrijorare, deoarece aceasta nu indică neapărat o problemă de sănătate. Totuși, în anumite cazuri, un nivel scăzut de ALT poate fi asociat cu deficiențe de vitamine sau minerale, cum ar fi vitamina B6. De asemenea, unele persoane pot prezenta niveluri scăzute de ALT din cauza unei alimentații sărace sau a unui metabolism mai lent.

Ce alte teste sunt utilizate pentru evaluarea sănătății ficatului?

Pentru o evaluare completă a sănătății ficatului, ALT este adesea analizată împreună cu alte teste de funcție hepatică, printre care:

1. TGO (AST – Aspartat Aminotransferaza): Este o altă enzimă hepatică care poate ajuta la diagnosticarea problemelor hepatice. Dacă nivelurile de TGO și TGP sunt crescute simultan, acest lucru sugerează, de obicei, o problemă hepatică.
2. Bilirubina: Un test care măsoară cantitatea de bilirubină din sânge. Bilirubina crescută poate indica o funcționare deficitară a ficatului.
3. Fosfataza alcalină (ALP): Un alt marker al sănătății ficatului, crescut în cazul obstrucției biliare sau a altor afecțiuni hepatice.
4. GGT (Gamma-glutamiltransferaza): Acest test poate ajuta la identificarea bolilor hepatobiliare și la evaluarea efectelor consumului de alcool sau a medicamentelor asupra ficatului.
5. Examinări imagistice (ultrasonografie, CT, RMN): Acestea pot ajuta la identificarea unor probleme structurale ale ficatului, cum ar fi tumori, ciroză sau ficat gras.

Cum se tratează nivelurile crescute de ALT?

Tratamentul pentru un nivel crescut de ALT depinde de cauza de bază. Iată câteva abordări posibile:

1. Tratament pentru hepatită: Dacă un nivel crescut de ALT este cauzat de hepatită virală, medicul poate prescrie tratamente antivirale.
2. Reducerea consumului de alcool: În cazul alcoolismului, este important să renunți la consumul de alcool și să urmezi un tratament care să ajute la regenerarea ficatului.
3. Controlul greutății și dieta: În cazurile de ficat gras non-alcoolic sau obezitate, schimbările în dietă și exercițiile fizice regulate pot ajuta la reducerea nivelului de ALT și la îmbunătățirea sănătății ficatului.
4. Tratament medicamentos: Dacă medicamentele cauzează creșterea ALT, medicul poate ajusta doza sau poate prescrie un alt tratament.
5. Tratament pentru afecțiuni hepatice cronice: În cazul afecțiunilor cronice, tratamentul poate include medicamente pentru a controla inflamația și a preveni progresia bolii.

Concluzie

TGP (ALT) este un marker hepatic important care ajută la evaluarea funcției ficatului și la diagnosticarea diferitelor afecțiuni hepatice. Analiza TGP este un test simplu și eficient pentru a depista problemele hepatice, dar interpretarea corectă a rezultatelor trebuie făcută de un medic, ținând cont de istoricul medical și de alte teste de laborator. Dacă nivelul de ALT este crescut, este esențial să identifici cauza subiacentă și să urmezi un tratament adecvat pentru a proteja sănătatea ficatului.